Klinisch Laboratorium

Dagelijks

Testindicaties:

Een specieke IgE test of RAST test wordt
aangevraagd wanneer de patiënt klachten heeft van een plotselinge (acute) of langer durende (chronische) allergie. Klachten zijn bijvoorbeeld netelroos (urticaria of galbulten), eczeem (dermatitis), verstopte neus of neusverkoudheid (rhinitis), rode en jeukende ogen, jeuk aan slijmvliezen van de mond, astma. In het licht van de klinische voorgeschiedenis kunnen allergeen specifieke IgE bepalingen helpen om de allergenen te identificeren waaraan de patiënt gevoelig is.

De combinatie van een gerichte anamnese met een IgE screeningspanel biedt vaak al een relevant resultaat. In geval van een positieve screening, kan het panel nadien verder worden uitgewerkt. 

Dit mengsel wx6 bevat :

          - w9: Plantago lanceolata : smalle weegbree

          - w10: Chenopodium album : witte- of melganzenvoet

          - w11: Salsola kali : oogkruid

          - w15: Atriplex lentiformis: melde

          - w18: Rumex acetosella : zuring

 

(Patho-)fysiologie:

Vele allergieën worden gemedieerd door immunoglobulines van
de IgE subklasse. Het betreft de type 1 allergieën, ook soms atopie of anafylaxis genoemd. In deze vorm zijn de IgE moleculen de contactpunten tussen de allergenen en de gespecialiseerde cellen die histamine en andere substanties loslaten. 

Grassen behoren tot een kosmopolitische familie met zo'n 8000 soorten; ook graan- en voedergewassen behoren tot deze familie. Het zijn middelgrote tot grote, overblijvende planten. Vooral de pollen, als ze door de wind verspreid worden, veroorzaken allergische aandoeningen.

Bij een ernstige allergie is het hele lichaam betrokken en kan een allergische reactie leiden tot anafylaxie (acute vernauwing van de luchtwegen) of anafylactische shock. 

Er bestaat een aanzienlijke kruisreactiviteit tussen verschillende allergenen. Dit heeft enerzijds implicaties voor de kliniek (bv. secundaire allergie voor kiwi bij gekende pollenallergie), maar anderzijds zien we dit ook regelmatig op vlak van serologie. Een serologische kruisreactie uit zich echter niet altijd klinisch. 

De mate van positiviteit voor multi-allergeen mengsels correleert niet met de cumulatieve mate van positiviteit voor het betreffende enkelvoudig allergeen.

Belangrijk op te merken is dat de nomenclatuur slechts 6 specifiek IgE bepalingen per aanvraag toelaat voor terugbetaling. 

556275

556275 - 556286 B 250 Bepalen van specifieke IgE per antigeen #(Maximum 6)(Cumulregel 47)
Bron: RIZIV website op 01/06/2025